予防歯科ってなに？
予防歯科ってなんでしょうか？
実は私もその定義をよく知りません。
歯磨き指導でしょうか？クリーニングでしょうか？定期健診でしょうか？
一般的に概ねこれらを中心にしている歯科医療ととらえられているようです。
この「予防歯科」っていう言葉は、「治療⇔予防」「治療に対しての予防」というように、「治療」と対峙しているように見えて、私には少々違和感があるのです。
削って詰めれば虫歯は治るか？
この問いは、歯科医療の根本的な問題です。
虫歯とは、歯が溶ける病気です。
虫歯の穴を丁寧に詰めて治療すると、その歯の虫歯はなくなるので、「虫歯は治った」とされます。
しかしそれで今後歯が溶けなくなるのでしょうか？
歯が溶けた原因がなくならなければ、根本的に虫歯は治りません。
このことが虫歯の再治療が非常に多い原因です。
いくら削って詰めての治療を繰り返しても虫歯は再発します。
理屈は単純です。歯が溶ける原因がなくなっていないからです。
まさに対症療法と原因療法の違いです。
原因をなくす治療は予防？
虫歯の原因をなくす治療は、まず検査をして原因を特定させる必要があります。生活習慣を見直し、徹底してその原因を取り除いていく治療ですが、それはもはや予防とも言えそうです。
糖尿病のカロリーコントロールや、高血圧症に対する塩分のコントロールなどと似ています。
虫歯や歯周病も生活習慣病だからです。
そういう意味では、治すのは歯科医や歯科衛生士ではなく、患者さん自身ということになります。
虫歯や歯周病といった歯科疾患を治すのはあくまで患者さん自身であり、患者さんが主役であり主体でなければなりません。
いくらクリーニングしてもらっても、定期健診に通っても、原因が解決されていなければ治っていないのかもしれません。
このように治療と予防という概念は対峙するものではなく、本来ほぼ同じ意味なのではないか？と思っています。
原因療法＝予防
一般的な歯科治療の概念では、
治療＝対症療法
予防＝歯磨き指導・クリーニング・定期健診
というようにとらえられているように思えるのです。
正直なところ「言葉」はどうでもいいのですが、病気の原因をなくすという「原因療法」がまったく抜け落ちているように思えます。
まず原因をなくすことを成功させなければなりません。その上での予防です。その上でのメンテナンスや定期健診です。
原因は生活習慣だけではない
虫歯や歯周病といった歯の病気の原因は、ほとんどの場合、生活習慣に関係していることに間違いありません。
ひとことで生活習慣といっても、歯磨きの仕方（方法・時間・回数・道具など）、食事、嗜好品（特に砂糖やタバコ）、睡眠、姿勢などが考えられます。
また逆に生活習慣だけが原因なのでもありません。
唾液の量や性質、呼吸の仕方、服用されている薬、歯並び、咬み合わせ、いままでの歯の治療痕などさまざまな問題が関係しています。
予防中心主義
私たちのクリニックでは、このように多岐にわたる原因をデンタルドックを通して整理・分析し治療計画を考えています。
歯の治療については、一時的に「対症療法」が必要な場合がありますが、本来の治療は「原因療法」であるべきです。
船曳歯科クリニックは、予防中心主義の歯科医院として、広い意味での予防に力を入れています。
神戸 三宮 各線三宮駅からフラワーロードを南へ約５分 神戸市役所東向かい
船曳歯科クリニック 078-222-8020
