１２月２９日～１月４日 休診いたします。

年始は、１月５日（土）より診療いたします。

定期的にメンテナンスを受けておられる患者さんですが、メンテナンスの中で発見されました。

上の一番奥の歯の奥に黒い亀裂があるのですが、わかりますか？

下の写真が拡大したもので、赤の矢印が亀裂です。

患者さん自身は、痛くもかゆくもありませんのでメンテナンスでたまたま発見されたのです。

この亀裂を放置すると、ここから歯が割れて抜歯しなくてはならなくなるかもしれない、実は重要な問題なのです。

この歯を守るために必要なことは、これ以上亀裂が広がらないように、歯が割れないようにすることです。

そのためにこの歯の表面を一層削って、硬い材質もので被せる必要があります。

患者さんといっしょに、この写真をモニターで拡大して観察しました。

今回発見されてよかったこと、まだこの歯を残せるチャンスがあること、何よりメンテナンスに来られたことが発見につながったこと…などお話して、これからの治療の目的や方法を説明をして治療にとりかかりました。

表面を削っていくと、写真のように中が見えてくるに従って、黒い亀裂もよりはっきりわかるようになりました。

最終的に、歯と修復物との境目や顎の位置や動きと調和した咬み合わせなど綿密に設計され作製された金属の歯を被せて、治療終了です。

一番奥の歯には、非常に強い力がかかります。

その強い力で歯に亀裂が入ったのです。

今後何年もの間その破壊的な力から歯を守ることを考え、修復物の材料にはセラミックなどの白い歯ではなく、一番壊れにくく、歯にかかる衝撃も少ない金属を選択しています。

これで一安心です。

治療後は、快適に過ごされています。

治療回数４回（１回あたりの治療時間１時間～１時間３０分）

虫歯や歯周病などの歯の病気で歯を失うことが多いですが、このように歯が壊れることで失う場合も非常に多いのです。

できる限り、歯が壊れないように咬み合わせを調整しておくなどの予防策も大切です。

もしも亀裂が見つかった場合には、このように歯を被せてそれ以上の破壊を防ぐことも大切です。

しかし同時に亀裂があればすべて削って被せる必要があるかというとそれもまた違います。

亀裂が見つかってもそのまま経過観察していく場合もまた多くあります。

ご心配であれば、かかりつけの歯科医に相談されることをおススメします。

神戸 三宮 各線三宮駅からフラワーロードを南へ約５分 神戸市役所東向かい
船曳歯科クリニック　078-222-8020

前回の植え替えが５００回目の大きな節目でした。

５０１回目の花時計は、神戸まつり

テーマは、「緑と海そして愛」だそうです。

６０年つづいているこの花時計も今年の１０月で取り壊しらしく、とても残念です。

新しい市役所の敷地になるとか…。

あと半年足らずですので、植え替えもあと３～４回というところでしょうか？

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１０月１７日（火）～１０月２０日（金） および ２３日（月）休診いたします。

before

前歯の先、エナメル質がすり減って、中の象牙質が露出しています。

薄くなったエナメル質は、先の方から少しずつ欠けてきています。

before

中の象牙質は、汚染されて軟らかく茶色くなっています。

removal the softened dentin

汚染されて茶色くなった象牙質をきれいに取り除きます。

そして取り除いた後は、樹脂を使って修復し ていきます。

after

汚染されて茶色く見えていた部分がなくなり、明るい本来の歯の色になり、薄くなっていたエナメル質も補強されました。

さて、このブルーのシートは、ラバーダムといいます。

after

ラバーダムを使うことで、口の中の唾液や細菌に再び汚染されることなく治療ができます。

治療するときに水や薬が口の中に流れないので、比較的楽に治療を受けていただけます。

これらの写真を見ていただくとお分かりのように、治療する歯だけが見えるので、歯科医側もその歯に集中して治療がしやすくなります。

このラバーダム、実は１５０年以上前にアメリカの歯科医によって発明されたものです。

ずっと以前からあるもので、歯科大学でも必ず実習します。

しかし、１枚数十円のコストとラバーダムを装着する時間のためにほとんど使われることはありません。

私どものクリニックでラバーダムをする場合に、以前にもラバーダムをされた経験があるかどうかを質問しているのですが、お一人を除いて経験があった患者さんは皆無です。

そのお一人は、子どもの頃に大学病院の小児歯科で経験されたそうです。

私どものクリニックでは、このような治療をする場合は、患者さんに１時間のアポイントをお願いしています。

それは、ラバーダムを含めて、丁寧に治療するために必要な時間なのです。

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８月１０日（木）～１３日（日）　休診いたします。

７月２６日（水）２７日（木）　休診いたします。